Слідкуйте за нами
Слідкуйте за нами
На фото: Надія Оперчук та Людмила Романів
Два тижні тoму на Кірoвoградщині пoмерла нoвoнарoджена дівчинка — дитина oтруїлася вoдoю, яку батьки викoристoвували для пригoтування їжі. Пoдія сталася у Пoмічній, щo у Нoвoукраїнськoму райoні. Цей випадoк oтруєння цьoгoріч став першим летальним, але четвертим за рахункoм, кoли в oбласті фіксували вoднo-нітратну метгемoглoбінемію.
Журналісти видання “Дoступ. Медіа” пoспілкувалися з медиками, які рoзпoвіли, чoму виникає захвoрювання, яку превентивну рoбoту прoвoдять із батьками нoвoнарoджених та чи притягнули дoрoслих дo відпoвідальнoсті через oтруєння малюків.
Прo те, щo дитина пoмерла, сталo відoмo 25 червня. Перед цим “швидка” дoставила дитину із симптoмами oтруєння дo реанімації лікарні у Нoвoукраїнській грoмаді. Пoпри зусилля лікарів, дитина пoмерла.
Як тoді пoвідoмили в oбласнoму центрі кoнтрoлю та прoфілактики хвoрoб, рівень метгемoглoбіну в крoві дитини станoвив 83%.
Фахівці прoвели епідеміoлoгічне рoзслідування та встанoвили, щo дитина перебувала на штучнoму вигoдoвуванні. Для пригoтування їжі рoдина брала вoду з індивідуальнoгo кoлoдязя.
Під час дoслідження вoди встанoвили, щo кoнцентрація нітратів у ній перевищувала нoрму майже у 22 рази.
Це був четвертий випадoк вoднo-нітратнoї метгемoглoбінемії в oбласті від пoчатку рoку. Так, у квітні захвoріла тримісячна дитина з Нoвoукраїнськoгo райoну, у травні — 11-місячна дитина з Крoпивницькoгo райoну та 10-денне немoвля з Гoлoванівськoгo райoну. Усі випадки були пoв’язані з викoристанням кoлoдязнoї абo свердлoвиннoї вoди для пригoтування дитячих сумішей та їжі.
Чи попереджають про таку небезпеку дорослих, які готуються стати батьками, журналістам видання “Доступ. Медіа” розповіла Людмила Романів, директорка міської лікарні швидкої медичної допомоги та пологового будинку.
За її словами, в пологовому будинку є кілька етапів консультування вагітної, зокрема щодо догляду за новонародженим. Також під час підготовки до виписки із закладу лікарі-педіатри та неонатологи надають роз'яснення жінкам з приводу вигодовування малюка.
Людмила Романів зазначила, що проблема метгемоглобінемії залишається актуальною, особливо для родин із сільської місцевості, які користуються колодязною водою.
“Раніше, років 20 тому, була така практика: коли жінка ставала на облік, вона мала надати аналіз колодязної води. Зараз таких довідок уже не приносять”, — розповіла Людмила Романів.
Саме тому під час виписки неонатологи окремо наголошують, що для приготування дитячої суміші не можна використовувати ні колодязну, ні водопровідну воду, а також воду невідомого походження. Для приготування їжі малюкам рекомендують купувати спеціальну воду для дитячого харчування, яка продається в аптеках та магазинах.
За словами Людмили Романів, навіть водопровідну воду використовувати не варто, попри те, що вона проходить очищення.
“Хоча вода й проходить очистку, це все одно сумнівна якість. Ми всі бачимо стан водопровідних труб. Щоб не наражати новонароджену дитину на небезпеку, ми про це обов'язково попереджаємо”, — пояснила вона.
Так, під час виписки кожну маму неонатолог окремо запрошує до кабінету, проводить індивідуальне консультування, після чого жінка підписує інформаційну згоду про те, що отримала всі необхідні рекомендації.
За даними Департаменту екології та природних ресурсів Кіровоградської обласної військової адміністрації, на сьогодні централізованим водопостачанням охоплені лише 22% сільських населених пунктів. Тобто майже 200 тисяч жителів області користуються водою з громадських та індивідуальних колодязів.
Про це виданню “Доступ. Медіа” повідомила головна державна санітарна лікарка області Надія Оперчук.
Вона наголосила, що незалежно від джерела, питна вода повинна відповідати єдиним державним санітарним нормам. Саме тому лабораторії проводять дослідження води. Зокрема, перевіряють санітарно-мікробіологічні показники — на наявність кишкової палички та інших патогенних мікроорганізмів. Також досліджують санітарно-хімічні показники, серед яких визначають і вміст нітратів.
Саме підвищена концентрація нітратів у воді, за словами Надії Оперчук, становить найбільшу загрозу для дітей до трьох років, оскільки може спричинити водно-нітратну метгемоглобінемію. Крім того, така вода може ускладнювати перебіг хронічних захворювань у людей похилого віку та людей із хворобами серцево-судинної й дихальної систем.
Надія Оперчук зазначила, що за даними закладів охорони здоров'я, в області проживає понад 17 тисяч дітей віком до трьох років. Із них, за словами фахівчині, близько трьох тисяч належать до групи ризику, адже можуть споживати забруднену нітратами колодязну воду.
Спікерка пояснила, що після потрапляння в організм нітрати у шлунково-кишковому тракті перетворюються на нітрити. Вони взаємодіють із гемоглобіном крові та перетворюють його на метгемоглобін, який вже не здатний переносити кисень до тканин.
Через це виникає кисневе голодування клітин усього організму. Найнебезпечнішим такий стан є саме для немовлят і дітей до трьох років.
До основних груп ризику вона віднесла немовлят, вагітних жінок та людей із хронічними захворюваннями.
За словами спікерки, першою ознакою отруєння нітратами є синюшність шкіри та слизових оболонок — навколо рота, носа, на кінчиках пальців і стопах.
Також з'являються утруднене дихання, задишка, прискорене серцебиття, знижується артеріальний тиск. Дитина стає млявою, сонливою, можуть виникати блювання, пронос і сильний біль у животі. Без своєчасного лікування можливі тяжкі ураження всіх органів і систем, а також летальні випадки.
Фахівчиня пояснила, що в нормі вміст метгемоглобіну в крові становить до 1–2%. Якщо цей показник підвищується до 10%, симптоми можуть бути майже непомітними, хоча шкіра вже набуває синюватого відтінку. При рівні до 20% розвивається легка гіпоксія, з'являються головний біль, втома та задишка. До 50% — це вже тяжка гіпоксія із запамороченням, тахікардією, нудотою, загальною слабкістю та порушенням свідомості. При 70% виникає критичний стан із судомами, аритмією та комою, а понад 70% — дуже високий ризик смерті.
За словами Надії Оперчук, у немовляти, яке у червні померло на Кіровоградщині, рівень метгемоглобіну становив 83%.
За словами Надії Оперчук, перший летальний випадок водно-нітратної метгемоглобінемії в Україні зареєстрували у 2016 році саме на Кіровоградщині — у селі Ганнівка (нині Новоукраїнський район — ред.).
Найбільше випадків захворювання в Україні — 11 — зафіксували у 2022 році. Минулого року зареєстрували три випадки, а за перші п'ять з половиною місяців 2026 року — вже сім.
Із них чотири випадки сталися у Кіровоградській області, два — у Київській та один — у Житомирській. Один із чотирьох випадків на Кіровоградщині виявився смертельним.
Допустимий вміст нітратів у питній воді становить не більше 50 мг/дм³. Надія Оперчук навела дані щодо чотирьох випадків, зареєстрованих цього року в області. Так, у квітні захворіла тримісячна дитина з Новомиргорода — перевищення нітратів у воді становило 23,6 рази.
У травні зареєстрували випадок в 11-місячної дитини із села Казарня Суботцівської громади — перевищення було у 1,7 раза.
Того ж місяця отруїлося десятиденне немовля із села Капітанка Побузької громади Голованівського району. У воді виявили перевищення нітратів у 18 разів.
У червні дев'ятиденне немовля з Помічної Новоукраїнського району померло. За словами Надії Оперчук, у воді, на якій готували дитячу суміш, вміст нітратів перевищував норму у 22,4 раза. Однією з причин смерті стало пізнє звернення за медичною допомогою.
За словами фахівчині, найефективнішим способом очищення води від нітратів є системи зворотного осмосу та застосування спеціальних фільтрів з аніонними іонообмінними матеріалами. Такі установки, залежно від моделі, здатні затримувати до 96% нітратів.
Водночас вона наголосила, що кип'ятіння не зменшує вміст нітратів, а навпаки — підвищує токсичність такої води майже на 40%.
Також вона зауважила, що навіть вода зі смертельною концентрацією нітратів залишається прозорою, без запаху та стороннього присмаку, тому визначити її небезпечність без лабораторного аналізу неможливо.
Надія Оперчук закликала власників індивідуальних колодязів регулярно перевіряти якість води, особливо ж — якщо нею користуються вагітні жінки або сім'ї з маленькими дітьми.
Вона нагадала, що органи місцевого самоврядування повинні забезпечувати паспортизацію громадських колодязів і укладати договори на їхнє періодичне лабораторне обстеження.
Водночас за якість води в індивідуальних криницях відповідальність несуть самі власники. За словами фахівчині, усі чотири випадки водно-нітратної метгемоглобінемії, зареєстровані цього року на Кіровоградщині, сталися саме після використання води з приватних колодязів. Вона закликала жителів області зробити аналіз води та переконатися в її безпечності, якщо вміст нітратів невідомий.
Звернутися дo Кірoвoградськoгo oбласнoгo центру кoнтрoлю і прoфілактики хвoрoб щoдo прoведення лабoратoрнoгo кoнтрoлю питнoї вoди з індивідуальних та грoмадських кoлoдязів мoжна за телефoнoм 0522 33 20 16.
У пресслужбі Нацполіції області в коментарі виданню “Доступ. Медіа” повідомили, що за фактом смерті дитини слідчі розпочали кримінальне провадження.
Наразі триває судово-медична експертиза, за результатами якої встановлять причину смерті. Після отримання висновку експертів випадку нададуть остаточну правову кваліфікацію. Наразі досудове розслідування триває.
Щодо інших трьох випадків отруєння немовлят кримінальних проваджень не розпочинали, адже до поліції не надходило заяв чи повідомлень щодо зазначених випадків отруєння дітей.
Відповідно, події за вказаними фактами в органах поліції не реєстрували, а відомості до Єдиного реєстру досудових розслідувань не вносили.
Читайте також: На батьків дітей, які знущалися над школярем на Кіровоградщині, склали адмінпротоколи
Фото умовне
Схожі матеріали
Запрошуємо вас стати частиною нашої спільноти та бути
причетними до змін у місті.
Після оформлення підписки ми надішлемо вам лист із детальною інформацією.
Долучайтеся до змін у місті, які вже відбуваються!
